血压是指血液在人的血管中流动时对血管壁产生的压力。高血压指体循环动脉血压增高，是常见的临床综合症，亦可说其是以收缩和舒张压增高，常伴有心脑、肾等器官功能或器质改变为特征的全身性疾病，该病可由多种发病因素和复杂的发病机制所致，中枢神经系统功能失调，体液内泌遗传，肾脑血管压力感受器的功能异常等均可导致高血压病。
2jhxQL 2jhxQL 具体的来说，在未服药情况下，年龄大于18岁的成年人 收缩压（高压） ≥ 140mmHg，舒张压（低压）≥90mmHg为高血压（根据最新数据，这两个数字现已分别调整为 130mmHg，90mmHg）。临床上，执行此标准过程中需注意以下五点：
2jhxQL 2jhxQL 1、由于影响血压的因素很多，人体血压几乎总是在不断波动，有时变化幅度可以很大。所以诊断高血压时特别强调"不同日反复测量"，以避免将某些生理性的血压波动（如剧烈运动或情绪激动后的一过性血压升高）误判为高血压；
2jhxQL 2jhxQL 2、使用标准的血压测量工具。虽然目前有多种测量血压的工具（如机械式血压表、电子血压计、动态血压监测仪等），但目前仍将符合计量标准的水银柱式血压计作为最基本、最可靠的测量工具；
2jhxQL 2jhxQL 3、注意血压测量方法的规范性。测量血压前应让患者至少静坐休息5分钟，且30分钟前禁止吸烟、饮用茶和咖啡等兴奋性食品饮料。气囊袖带规格一般为宽13-15厘米、长30-35厘米，上肢过粗或过细时须适当调整袖带规格。测量时患者取坐位，其肘关节应与心脏位于同一水平。
2jhxQL 2jhxQL 测量舒张压时以柯氏第五相音为准。应相隔2分钟重复测量，取2次读数的平均值。如果2次测量的收缩压或舒张压读数相差>5mmHg，则相隔2分钟后再次测量，然后取3次读数的平均值；
2jhxQL 2jhxQL 4、门诊偶测血压仍被视为最基本的指标。虽然患者自测血压与动态血压监测被认为能够更为全面的反映每日24小时内患者血压的连续变化情况，并有助于区别"白衣性高血压"，但由于患者自测血压在测量技术上难以规范，而动态血压监测则尚缺乏足够的证据证实其价值，所以这两种方法只能作为门诊偶测血压的补充；
2jhxQL 2jhxQL 5、既往有明确高血压病史、现在正在服用降压药物治疗者，即便血压正常亦应诊断高血压。
2jhxQL 2jhxQL 医学上，根据高血压的发病原因，将其分为原发性高血压和继发性高血伍两大类。原发性高血压。约占高血压病人的95％以上，原发性高血压的病因目前尚不十分清楚，可能与下列因素有关：遗传，摄盐量，吸烟，超重，酗酒，缺乏锻炼 和精神紧张等。继发性高血压是因全身性疾病引起的高血压，病因明确。最多见的是由肾脏疾病、内分泌疾病引起，其次是脑部炎症、肿瘤、外伤引起的高血压。某些药物也可升高血压，如激素、避孕药、甘草浸膏等。
2jhxQL 2jhxQL 肾脏疾病引起高血压，最常见为急、慢性肾小球肾炎。急性肾炎多见于育少年，起病急，常有链球菌感染史，临床上有发热、血尿、浮肿等。化验小便，尿中有蛋白、红细胞和管型。急性肾炎治疗不彻底，可反复浮肿、明显贫血、血浆蛋白低，甚至出现恶心、呕吐、拍搐、尿素氮、肌酐明显升高，此为慢性肾炎并发尿毒症的表现。其他如多发性肾结石、肾囊肿、肾结核、肾动脉狭窄也可致高血压。
2jhxQL 2jhxQL 内分泌性疾病引起的高血压，可见于嗜铬细胞瘤。病变主要是肾上腺髓质或交感神经节大量分泌去甲肾上腺素和肾上腺索。其次是原发性醛固酮增多症。病变主要是肾上腺皮质增生或肿瘤，致使醛固酮分泌增多、血压升高。再是柯兴氏综合征，病变主要是肾上腺皮质肿瘤或增生。糖类皮质激素分泌增多，水钠潞留，血容量增多而引起高血压。妊娠妇女患高血压时，需注意有否妊娠中毒症。引起高血压的少见原因，如先天性主动脉缩窄，主要是由先天性畸形所致。至于药物所致的高血压，往往停，药后也就会恢复。
2jhxQL 2jhxQL 一旦发现有高血压，不必紧张，先接受医生指导的检查，寻找病因。有些高血压病因经过根治后，血压就会恢复正常。当然，有的病因，比如慢性肾炎、肾性高血压尤其合并尿毒症时，一般的药物治疗效果较差，此时可采用血液透析疗法，甚至肾移植术才可获得缓解。
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